50대 여성 A씨는 최근 피곤하고 살이 찌는 듯한 증상을 주소로 내원했습니다. 원인을 찾기 위해 혈액 검사를 실시하여 갑상선 기능 저하증이라는 진단을 받았습니다. 환자분들은 갑상선 기능 저하증을 어느 정도 감지해 왔는데요. 아, 그렇군요.알고 계신가요?
오늘은 갑상선 기능 저하증의 증상, 원인, 치료 방법과 환자가 하신 자가진단 방법을 소개해 드리겠습니다.
오늘은 갑상선 기능 저하증의 증상, 원인, 치료 방법과 환자가 하신 자가진단 방법을 소개해 드리겠습니다.
매년 갑상선기능저하증으로 병원을 찾는 환자는 증가하고 있으며, 여성 환자가 83.5%로 남성보다 5배 이상 많습니다. 30대부터 환자가 많아지는 경향이 있어 50대 환자가 가장 많습니다.
방송인 이승연 씨가 투병 중이라고 고백한 질환이기도 합니다.
갑상선 기능 저하증이란?
갑상선 호르몬은 우리 몸에서 열과 에너지를 만드는 데 필수적인 요소입니다. 우리 몸의 신진대사를 조절합니다. 갑상선 호르몬의 양이 정상보다 부족한 것을 갑상선 기능 저하증이라고 합니다. ※ 갑상선 호르몬 정상치 TSH (갑상선 자극 호르몬) 0.27~4.20 (μIU/mL) FT4 (유리 갑상선 호르몬) 0.76~1.70 (ng/dL) 갑상선 기능 저하증의 원인
갑상선 기능 저하증의 원인은 크게 두 가지가 있습니다. 1. 갑상선 호르몬 자체에 문제가 있는 경우 자가면역성 갑상선염: 하시모토 갑상선염. 70~80%로 가장 일반적입니다. 갑상선 비대가 특징적입니다. 갑상선암으로 갑상선을 절제한 경우 요오드 섭취 부족: 갑상선 호르몬을 만들 재료가 부족한 경우 암을 치료하기 위해 머리 방사선 조사 2. 하수체에서 갑상선 자극 호르몬에 문제가 있는 경우 갑상선 기능 저하증 증상
갑상선 호르몬 부족으로 여러가지 증상이 나타납니다. 1. 추위를 타고 땀이 나기 어렵습니다. 2. 피부는 건조하기 쉽게 창백한입니다. 3. 쉽게 지치고 의지가 없습니다. 4. 식욕이 감소하면서 체중은 증가합니다. 5. 변비, 장 마비, 위산 분비의 감소가 나타납니다. 6. 잘 붑니다. -얼굴이 붓고 눈에 부기가 발생합니다. 7. 머리가 거칠고 눈썹이 잘 빠집니다. 8. 목소리가 쉬고 말이 늦어집니다. 9. 월경량이 증가, 성욕 감소, 무배란, 불임 등이 일어납니다. 서서히 나타나고 스스로 자각하기 어렵다…
하지만 초기 증상이 뚜렷하지 않고 서서히 진행되기 때문에 스스로 자각하는 것은 쉽지 않습니다. 갑상선 기능 저하증 진단
혈액으로 갑상선 호르몬 검사를 하면 쉽게 알 수 있습니다. 이때 갑상선 자극 호르몬 농도를 함께 측정하고 필요에 따라 갑상선 자가항체도 확인합니다. 심장질환이나 고지혈증, 동맥경화증 등의 합병증을 유발할 수도 있고 이에 대한 검사를 진행하기도 합니다. 촉진을 통해 갑상선의 크기, 촉감, 대칭성 등을 관찰합니다. 진찰 중에 만약 (결절)이 발견되면 초음파나 조직검사가 필요한 경우도 있습니다. 갑상선 기능 저하 자가 진단 = 의심 증상
증상이 서서히 진행되고 특별하지 않기 때문에 병이 진행된 후에야 병원을 찾는 경우가 많습니다. 스스로 갑상선 기능 저하를 진단할 수 있는 방법이 있기 때문에 소개해 드리겠습니다. 주요 증상(항목당 5점)
요즘 목이 많이 튀어나왔어 1. 쉽게 피곤하고 무기력해.2. 남에 비해 추위를 많이 탄다. 3. 식욕은 없는데 체중은 점점 늘어난다. (최근 몇 개월 사이에 5kg 이상 증가) 4. 요즘 목이 많이 튀어나왔어. 보조증상(항목당 1점)
1. 요즘 피부가 푸석푸석하고 모래처럼 거칠게 변했다. 2. 눈썹이 빠진다. 3. 쉬고 있는 상태에서 맥박이 60회 이하이다. 4. 숨쉬기가 힘들다. 5. 요즘 변비가 심해졌다. 6. 요즘 얼굴이나 손발이 붓는다. 7. 요즘 다른 사람들이 말과 동작이 느려졌다고 한다. 8. 요즘 혀가 두껍고 커진 느낌이다. 9. 요즘 쉰 목소리가 난다. 10. 2040세 여성이다. 평가하다15점 이상 : 갑상선 기능 저하가 강하게 의심됩니다. 6~14점 : 갑상선 기능 저하의 가능성이 있습니다. 5점 이하: 다른 질환일 가능성이 높습니다.15점 이상 : 갑상선 기능 저하가 강하게 의심됩니다. 6~14점 : 갑상선 기능 저하의 가능성이 있습니다. 5점 이하: 다른 질환일 가능성이 높습니다.대한갑상선영상의학회제공대한갑상선영상의학회제공또한 임신하기 어려운 여성의 경우도 갑상선 기능을 확인할 필요가 있습니다.갑상선기능저하증 예후늦지 않게 발견될 경우 약물치료에 반응이 좋고 대부분 양호한 경과를 보입니다. 그러나 장기간 치료하지 않는 갑상선 기능 저하증의 경우 점액부종 혼수로 나타날 수 있습니다. 전신 부종과 함께 의식이 혼미해집니다. 치료하지 않으면 사망률 100%로 치명적일 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증 치료갑상선 호르몬 부족을 보완합니다. 사람마다 필요한 갑상선 호르몬의 양이 다릅니다. 용량이 결정될 때까지 혈액 검사를 통해 치료 용량을 결정합니다. 일반적으로 5~6주 정도 소요됩니다. 호르몬 농도가 정상화되더라도 증상 회복에는 3~6개월 이상 걸릴 수 있습니다. 갑상선 호르몬 용량이 한 번 정해지면 꾸준한 복용만 지키면 큰 문제가 없습니다. 부족한 양을 보충하는 것이므로 장기간 사용해도 심각한 부작용은 발생하지 않습니다. 용량조절이 필요한 경우하지만 주의해야 할 것은 갑상선 호르몬 복용 용량 조절이 필요한 경우가 있습니다.대표적으로 임신의 경우 갑상선 호르몬 요구량이 증가하기 때문에 용량을 조절할 필요가 있습니다. 갑상선 호르몬 치료의 부작용갑상선 호르몬의 치료 용량이 과잉되면 갑상선 중독증에 걸릴 수 있습니다. 갑상선 중독증이 나타나면 용량 조절이 필요합니다. 오늘 내과의사의 건강한 잔소리 한마디.갑상선 기능 저하증은 증상이 서서히 진행되기 때문에 스스로 자각하지 못하는 경우가 많습니다. 이유 없이 피곤할 때, 자꾸 살이 찔 때, 남보다 추위를 심하게 느낄 때는 가까운 병원에서 혈액검사로 갑상선 기능검사를 한 번은 해보시기 바랍니다.도움이 되었으면 좋겠습니다.()따뜻한 코멘트는 저에게 큰 힘이 됩니다. 이웃을 추가하면 제 글을 놓치지 않을 수 있어요. 오늘도 건강한 하루 되세요~ 카카오뷰 친구추가를 통해 빠른 소식을 접할 수 있습니다. http://pf.kakao.com/_lZkxfb클릭해서 팬이 되어주세요~※ 함께 읽으면 좋은 이야기, 긴장하면 시작되는 복통, 반복되는 설사, 변비 원인, 복통, 변비, 과민성 장증후군 의사는 어떤 약을 처방할까?